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    Effects of photobiomodulation on pain, lactate and muscle performance (ROM, torque, and EMG parameters) of paretic upper limb in patients with post-stroke spastic hemiparesis: a randomized controlled clinical trial
    (Springer-Verlag London Ltd.) Neves, Marcele Florêncio das; Pinto, Ana Paula; Maegima, Letícia Tiemi; Lima, Fernanda Pupio Silva; Lopes‑Martins, Rodrigo Álvaro Brandão; Arisawa, Emília Angela Loschiavo; Lima, Mário Oliveira
    The objective of the study was to investigate the impact of photobiomodulation (PBM) on the paretic upper limb in post-stroke patients with spastic hemiparesis and to understand the potential of PBM as a long-term non-invasive therapy for reducing the side effects caused by spasticity in the hemiparetic upper limb after a stroke. This is a double-blind randomized clinical trial constituted of 27 participants, being Control group (CG = 12 healthy individuals) and PBM group (PBMG = 15 post-stroke individuals). In the CG, the baseline blood lactate (BL) was evaluated, followed by the evaluation of the IC torque of the biceps and triceps muscles, with the isokinetic dynamometer associated with surface electromyography (EMG) and, subsequently, a new measurement of BL. The PBMG received 10 sessions of treatment with PBM (780 nm, Power: 100 mV, Power Density: 3.18 W/cm2, Energy: 4 J, Fluency: 127.4 J/cm2, Time: 40 s per point and 1.280 s total, Spot: 0.0314 cm2, 32 Points: 16 points (brachial biceps) and 16 points (brachial triceps) applied with contact at 90°, Total Energy: 64 J), which in the pre-treatment evaluation measured BL, the visual analogue scale (VAS) of pain; torque and EMG of the same muscles in the IC, subsequently, a new measurement of VAS and BL, and measurement of range of motion (ROM) during the reaching movement. At the conclusion of the ten sessions, all participants underwent a reassessment, wherein all tests originally administered during the initial evaluation were repeated. Subsequently, the data were analyzed using the Shapiro–Wilk normality test. For related data, the paired t-test was used for normal distributions and the Wilcoxon test for non-normal data. For unrelated data, the t test was used for normal distributions and the Mann–Whitney test for non-normal data. Muscle torque was higher for the CG, with a significant difference (CGxPBMG = p < 0.0001). There was no significant difference between the EMG values of the CG in relation to the Pre-PBM phase and with the Post-PBM phase of the PBMG (p > 0.05). On the other hand, there was a 38% reduction in pain reported by hemiparetic patients (p = 0.0127) and a decrease in BL in the PBMG. Post-PBM ROM increased by 46.1% in the elbow extension of the paretic limb. In conclusion, Photobiomodulation (PBM) demonstrated significant improvements in muscle performance, reducing fatigue and pain levels, and enhancing range of motion in post-stroke patients with spastic hemiparesis. These findings support the potential integration of PBM into rehabilitation protocols, but further research and clinical trials are needed to validate and expand upon these promising outcomes.
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    Análise dos sinais vitais e do desempenho cardiorrespiratório de pessoas com disfunções neurológicas após realização de um protocolo de reabilitação
    (CDRR Editors) Lopes, Taciana; Pinto, Ana Paula; Lemos, Sérgio Luiz; Carolina Lobo Guimarães; Abreu, Élida Goulart de; Machado, Douglas Vinicius de Souza; Lopes-Martins, Rodrigo Álvaro Brandão; Lima, Mário de Oliveira; Lima, Fernanda Pupio Silva
    Este estudo teve como objetivo avaliar os sinais vitais e o desempenho cardiorrespiratório (velocidade média durante o treino aeróbico) de pessoas com disfunções neurológicas após realização de um protocolo de reabilitação. Participaram 14 voluntários de ambos os gêneros, entre 18 a 85 anos. Ao longo do protocolo foram coletados os sinais vitais durante o repouso inicial; esforço e recuperação. Foram avaliados parâmetros como: pressão arterial (PA), saturação periférica de oxigênio (SpO2), frequência cardíaca (FC), escala de percepção subjetiva de esforço (BORG) e velocidade média da marcha em um programa de reabilitação cardiorrespiratória durante 12 semanas, totalizando 24 sessões, sendo que cada sessão teve duração de 1 hora. Verificou-se que a frequência cardíaca de recuperação pós exercício reduziu em relação aos esforços, mas não retornou aos valores basais com diferença estatística. Por sua vez, a frequência cardíaca inicial durante o repouso ao longo do tratamento, apresentou diminuição significativa (p<0,05). O desempenho cardiorrespiratório se comportou em fases (fase inicial, intermediária, final), sendo que o resultado mais satisfatório ocorreu na fase final, a partir da 14ª sessão. A FC durante o esforço apresentou um aumento significativo de 6%. Assim, foi possível constatar que após a reabilitação cardiorrespiratória, a FCi diminuiu, ocorreu melhora do desempenho sem grandes variações de FC, PA e SpO2 durante o esforço, demonstrando que o tratamento foi benéfico e seguro para os voluntários com lesão do sistema nervoso central.
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    Efeitos da plataforma vibratória no equilíbrio, atividade eletromiográfica e propriocepção de idosos
    (CDRR Editor) Souza, Juliana de Oliveira; Pinto, Ana Paula; Souza, Gabriela Aparecida da Silveira; Neves, Marcele Florêncio das; Lima, Mário Oliveira; Lima, Fernanda Pupio Silva
    Este estudo teve como objetivo comparar os efeitos de um treinamento sensório-motor em idosos, sobre uma plataforma vibratória e no solo. Participaram 3 idosos, de ambos os gêneros, entre 61 e 66 anos. O paciente 1 realizou treinamento sensório-motor sobre a plataforma vibratória e os pacientes 2 e 3 no solo. Eles foram avaliados antes, após um dia e após cinco dias de tratamento. Os pacientes 1 e 2 tiveram melhora do equilíbrio após um dia de tratamento. Após cinco dias, somente a paciente 1 apresentou melhora. A paciente 3 teve melhora após um dia de tratamento, que se manteve após os cinco dias. A paciente 1 apresentou aumento da atividade elétrica de todos os músculos avaliados. A paciente 2 apresentou aumento da atividade elétrica dos músculos fibular longo, vasto medial e glúteo médio. O músculo gastrocnêmio medial apresentou aumento somente após os cinco dias. Houve aumento da atividade elétrica do músculo vasto medial da paciente 3 em todas as avaliações. O glúteo médio apresentou aumento somente após cinco dias. No ângulo de 60° de extensão do joelho, os pacientes 1 e 2 apresentaram melhora da propriocepção somente após os cinco dias. No ângulo de 30°, a paciente 1 teve melhora após um dia e após os cinco dias, enquanto o paciente 2 apresentou melhora somente após o fim do tratamento. A paciente 3 teve melhora em todas as avaliações para 60° e 30° de extensão do joelho. Verificou-se que ambos os tratamentos foram benéficos para os idosos.
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    The influence of photobiomodulation on the temperature of the brachial biceps during muscle fatigue protocol
    (Springer Nature Link) Stamborowski, Sadi Fernando; Spinelli, Bruna Moreira de Oliveira; Lima, Fernanda Pupio Silva; Costa, Davidson Ribeiro; Souza, Gabriela Aparecida da Silveira; Lima, Mario Oliveira; Martins, Rodrigo Alvaro Brandão Lopes
    Physical activity raises body temperature. However, the literature does not contain studies about whether the employment of hotobiomodulation (PMB) could significantly influence body temperature during a muscle fatigue (MF) protocol. Thus, the aim of this study was to evaluate the effects of PMB on the temperature of the biceps brachii muscle during the performance of a muscle fatigue protocol. The study consisted of 14 volunteers who were divided into two groups (placebo group and laser group) and all individuals rotated into all groups (crossover study). To induce muscle fatigue, three maximum voluntary isometric contractions (MVIC) were performed for 50 s with a 50-s interval. During the MVIC, the muscle strength was assessed using surface electromyography and infrared temperature at 0, 5, 10, and 15 min after the tests. The laser group presented a less accentuated decrease in muscle strength, evidencing a lower rate of muscle fatigue (p > 0.05) in relation to the other groups. In the temperature analysis, the control group exhibited the highest average temperature, with a significant difference only for the placebo. The results indicate that the control displayed the greatest physical degeneration and the PMB group had a positive effect on MF attenuation and body thermoregulation.