Efeito do laser de baixa potência associado a um programa de fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico em voluntárias com incontinência urinária por esforço

dc.contributor.advisorLima, Fernanda Pupio Silva
dc.contributor.authorSilva, Aline Lanziloti da
dc.contributor.coadvisorMartins, Rodrigo Álvaro Brandão Lopes
dc.contributor.event2São José dos Campos
dc.contributor.refereeArisawa, Emília Angela Loschiavo
dc.contributor.refereeCarvalho, Regiane Albertini de
dc.date.accessioned2024-12-09T18:55:43Z
dc.date.available2024-12-09T18:55:43Z
dc.date.issued2021-08-31
dc.description.abstractAs disfunções do assoalho pélvico feminino têm grande impacto na qualidade de vida da mulher em todas as áreas, social, psicológica e sexual. Entre tantas disfunções que são classificadas, a incontinência urinária por esforço é a condição clínica em que a mulher perde urina involuntariamente aos esforços, como tossir e espirrar, entre outros, causando grande constrangimento e afetando a qualidade de vida da mesma. Os tratamentos fisioterapêuticos encontrados na literatura se mostram eficazes, e como o assoalho pélvico é um conjunto de músculos, a fadiga muscular se faz presente na realização dos exercícios, no entanto, não existe na literatura o uso da fotobiomodulação de baixa intensidade na incontinência urinária. Esse estudo teve como objetivo avaliar o efeito da fotobiomodulação de baixa intensidade associado a protocolo de exercícios de fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico de mulheres com incontinência urinária por esforço, para evitar a fadiga muscular. Foi utilizado o aparelho laser de baixa intensidade infravermelho (808 nm, DMC Equipamentos –Brasil), potência de 100 mW com os parâmetros: 3 Joules de densidade de energia e fluência de 124 J cm². A aplicação foi realizada em 3 pontos no introito vaginal (lateral esquerda e direita; parede posterior) e em outros 3 pontos dentro da cavidade do canal vaginal (lateral esquerda e direita; parede posterior). Participaram do estudo 22 voluntárias divididas em dois grupos: Grupo 1 (laserterapia + fortalecimento) e Grupo 2 (laser placebo + fortalecimento). Considerando p <0,05, foram obtidos os seguintes resultados: no escore da qualidade de vida do Grupo 1, na avaliação (11,63±4,33) e na reavaliação (7,81±5,14), e no Grupo 2 (12,54±4,71 antes X 7,18±3,35 depois). Houve um aumento significativo da força muscular no Grupo 1 (8,36±6,65 antes X 13,81±8,92 depois) representado no Biofeedback em comparação ao Grupo 2 (16,90±15,64 antes X 15,54±9,09 depois). Com relação ao power do Grupo 1 dos músculos do assoalho pélvico (3,45±1,07 antes X 4,27±0,61 depois), e Grupo 2 (3,72±1,65 antes X 4,45±0,98 depois). No endurance, do Grupo 1 (3,90±2,35 antes X 5±1,90 depois) foi observado aumento significativo comparado ao Grupo 2 (3,90±3,08 antes X 6,36±3,52 depois), demonstrando o ganho da resistência nos músculos perineais. O tratamento de fotobiomodulação de baixa intensidade mostrou significativa eficácia em relação à fadiga dos músculos do AP após aplicação de um programa de fortalecimento em mulheres com incontinência urinária por esforço.
dc.description.abstract2Female pelvic floor disorders have a great impact on a woman's quality of life in all areas, social, psychological and sexual. Among so many disorders that are classified, stress urinary incontinence is the clinical condition in which a woman involuntarily loses urine on exertion, such as coughing and sneezing, among others, causing great embarrassment and affecting her quality of life. The physical therapy treatments found in the literature are effective, and as the pelvic floor is a set of muscles, muscle fatigue is present in the performance of exercises, however, the use of low-intensity photobiomodulation in urinary incontinence does not exist in the literature. This study aimed to evaluate the effect of low-intensity photobiomodulation associated with a protocol of exercises to strengthen the pelvic floor muscles of women with stress urinary incontinence, to avoid muscle fatigue. A low-intensity infrared laser device (808 nm, DMC Equipamentos –Brazil) was used, with a power of 100 mW with the parameters: 3 Joules of energy density and fluence of 124 J cm². The application was performed at 3 points in the vaginal introitus (left and right lateral; posterior wall) and at another 3 points within the vaginal canal cavity (left and right lateral; posterior wall). Twenty-two volunteers participated in the study, divided into two groups: Group 1 (laser therapy + strengthening) and Group 2 (placebo laser + strengthening). Considering p <0.05, the following results were obtained: in the quality of life score in Group 1, in the assessment (11.63±4.33) and in the reassessment (7.81±5.14), and in the Group 2 (12.54±4.71 before X 7.18±3.35 after). There was a significant increase in muscle strength in Group 1 (8.36±6.65 before X 13.81±8.92 after) represented in Biofeedback compared to Group 2 (16.90±15.64 before X 15.54 ±9.09 after). Regarding the power of Group 1 of the pelvic floor muscles (3.45±1.07 before X 4.27±0.61 after), and Group 2 (3.72±1.65 before X 4.45±0 .98 later). In endurance, in Group 1 (3.90±2.35 before X 5±1.90 after) a significant increase was observed compared to Group 2 (3.90±3.08 before X 6.36±3.52 after), demonstrating the gain of endurance in the perineal muscles. The low-intensity photobiomodulation treatment showed significant efficacy in relation to AP muscle fatigue after the application of a strengthening program in women with stress urinary incontinence.
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.format.mimetypePDF
dc.identifier.affiliationUniversidade do Vale do Paraíba
dc.identifier.bibliographicCitation2SILVA, Aline Lanziloti da. Efeito do laser de baixa potência associado a um programa de fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico em voluntárias com incontinência urinária por esforço. São José dos Campos, 2021. 58 f. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade do Vale do Paraíba, Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento, São José dos Campos, 2021
dc.identifier.urihttps://repositorio.univap.br/handle/123456789/464
dc.language.isopt_BR
dc.publisher.countryBrasil
dc.publisher.initialsUNIVAP
dc.publisher.institutionUniversidade do Vale do Paraíba
dc.publisher.programMestrado em Engenharia Biomédica
dc.publisher.spatialSão José dos Campos
dc.subject.keywordFisioterapia
dc.subject.keywordLaserterapia
dc.subject.keywordFadiga muscular
dc.subject.keywordAssoalho pélvico
dc.titleEfeito do laser de baixa potência associado a um programa de fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico em voluntárias com incontinência urinária por esforço
dc.title.alternativeEffect of low-power laser associated with a pelvic floor muscle strengthening program in volunteers with stress urinary incontinence
dc.typeDissertação
dc.type.masterDegreeAcadêmico

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