Plasma não térmico aplicado no tratamento de feridas em pé diabético

Diabetes mellitus (DM) está entre as doenças não transmissíveis mais comuns em adultos de todo o mundo. Apresenta alto risco para complicações na saúde, com elevados custos ao Sistema Único de Saúde pública (SUS), do Brasil. As afecções denominadas de “pé diabético” são as mais comuns e, frequentemente, geram limitações e prejuízos na qualidade de vida de seu portador. Partindo deste pressuposto, faz-se necessária a busca de alternativas para controle e mitigação desse tipo de complicação. Neste sentido, o tratamento com Plasma Não Térmico (PNT) constitui uma nova abordagem terapêutica para tratamento não invasivo de lesões de pé diabético. Estudos iniciais indicam que esse método terapêutico apresenta ação antibacteriana, acelerando o processo de reparo do tecido cutâneo, com menor risco de efeitos nocivos. Considerando o exposto, o presente estudo tem por objetivo avaliar a evolução do processo de reparo tecidual após aplicação do PNT no tratamento de lesões em pé diabético considerando as características macroscópicas da lesão e a intensidade da dor antes e após o tratamento, correlacionando essas variáveis à qualidade de vida expressa pelos participantes.São relatados casos clínicos de dois pacientes com DM não controlado portadores de lesões em membros inferiores com localização anatômica e dimensões semelhantes. O PNT foi aplicado em 3 sessões por semana, utilizando-se, inicialmente, o eletrodo esférico menor, com aplicação direta em todo o leito da lesão pelo período de 10 minutos. Na sequência foi utilizado o eletrodo de plasma de microcorrente, com ação cauterizadora, por 10 minutos, aplicado sobre as bordas da lesão somente em pontos de sangramentos. A avaliação do processo de reparo incluiu análise comparativa das imagens da área das lesões e os resultados obtidos com a aplicação dos instrumentos Escala Visual Analógica da dor – EVA,Formulário SF-36, que afere a qualidade de vida e o protocolo de acompanhamento de lesão em todas as consultas de acompanhamento. Os resultados obtidos nos dois casos clínicos permitiram comprovar que a aplicação de PNT no tratamento de lesões em pé diabético decorrentes do DM constitui importante ferramenta terapêutica favorecendo a evolução do processo de cicatrização, com expressiva redução da área da lesão, em curto intervalo de tempo. Paciente A recebeu 20 sessões em um total de 48 dias, enquanto no Paciente B foram realizadas 22 sessões, em 52 dias. Além da cura das lesões em ambos os pacientes, os resultados mostraram redução da dor emelhora na qualidade de vida. A definição de protocolos efetivos de tratamento ainda estão em fase de comprovação, sendo necessária a expansão do número de estudos e aumento da população estudada para sua inserção na prática clínica.