Estratégia de Saúde da Família e a dimensão articuladora do território: representações sociais de gestores públicos, profissionais e moradores dos municípios de Aparecida e Guaratinguetá, São Paulo

dc.contributor.advisorGomes, Cilene
dc.contributor.authorSouza, Gláucio Jorge de
dc.contributor.coadvisorZanetti, Valéria
dc.contributor.event2São José dos Campos
dc.contributor.refereeCosta, Sandra Maria Fonseca da
dc.contributor.refereeMaciel, Lidiane Maria
dc.contributor.refereeVianna, Paula Vilhena Carnevale
dc.contributor.refereePaula, Maria Angela Boccara de
dc.date.accessioned2024-12-06T14:53:17Z
dc.date.available2024-12-06T14:53:17Z
dc.date.issued2021-08-30
dc.description.abstractObjetivou-se nesse estudo compreender o processo de implementação da Estratégia de Saúde da Família (ESF), no contexto geral da política pública do SUS, e analisar as representações sociais e a influência das equipes implementadoras (gestores e profissionais), em sua função mediadora junto às populações atendidas, bem como os pontos de vista dessas populações como elementos para a constante avaliação e humanização da política e sua implementação. Nesse processo, buscou- se ressaltar a importância do território como dimensão articuladora de práticas sociais e do planejamento de ações de profissionais e gestores públicos. Para tanto, realizou-se pesquisa de caráter compreensivo, descritivo e analítico, com abordagem qualitativa. O estudo foi realizado em dois municípios do interior do estado de São Paulo Aparecida e Guaratinguetá e, em cada município foram escolhidas duas unidades de ESF. Em ambos municípios participaram do estudo as secretárias da saúde e os profissionais que implementam a ESF e atuam nas categorias profissionais de Médico, Enfermeiro, Técnicos em Enfermagem, Dentista, Auxiliar de Consultório Dentário, Agentes Comunitários de Saúde e Recepcionistas. No município de Aparecida, a pesquisa contou com 21 participantes, sendo, além da secretária municipal, 10 profissionais da unidade de ESF da Vila Mariana e 10 profissionais da ESF da Ponte Alta. Em relação ao município de Guaratinguetá, foram 22 os participantes da pesquisa, 01 gestora municipal, 10 profissionais da unidade ESF da Vista Alegre e 11 da ESF do São Manoel. Participaram também do estudo 80 moradores adscritos nas referidas unidades de ESF nos respectivos municípios. A coleta de dados com as gestoras municipais foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. Para coletar os dados junto aos profissionais participantes, utilizou-se a técnica do grupo focal e para coletar os dados da população beneficiária utilizou-se a entrevista semiestruturada. A seleção da população beneficiária se deu por meio da técnica Snowball, também conhecida como Bola de Neve. Para a interpretação dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo, com a identificação de onze unidades temáticas. Avanços importantes na reorganização da atenção básica e implantação da ESF foram constatados nos municípios em foco, com efeitos observáveis na visão dos moradores, mas constata- se que os municípios não estão utilizando plenamente o potencial deste programa como indutor de mudanças no modelo assistencial, pelas condições ainda precárias e deficitárias de organização, gestão e formação. Notou-se que os implementadores da ESF conseguem exercer influências na vida das populações beneficiárias, em razão da consciência da importância de práticas humanizadas de aproximação e atendimento, como uma das prerrogativas da saúde concebida como direito de todos e dever do Estado. Sem pretender esgotar a análise das implicações sociais complexas da ESF, o estudo conceitual interdisciplinar e a base de discussões trazida pela literatura acadêmica, cotejados com as representações dos atores envolvidos na implementação dessa política de saúde, constituem um ponto de apoio significativo para a reflexão geral sobre os imensos desafios que se interpõem às políticas de caráter social e territorial no Brasil.
dc.description.abstract2This study aims to understand the implementation process of the Family Health Strategies (FHS) in the SUS public policies, analysing the social representation and influence of the implementation teams (managers and professionals) in their mediation roles inside the assisted population and their respective point-of-view as elements to be evaluated and policy humanized applied under the implementation process. The process has highlighted the importance of the territory as an articulatory dimenVion of Vocial pracWiceV and profeVVionalV and pXblic managerV¶ acWion plan. And based on that a comprehensive, descriptive and analytical research was developed under a qualitative approach. The study was developed in two cities located in the State of São Paulo, Aparecida and Guaratinguetá and they were chosen two ESF units in each city respectively. And there was the participation of the Health Department and the professionals that have implemented the FHS from other professional categories, such as doctors, nurses, health technicians, dentists, dental assistants, community agents and receptionists. The research was composed of 21 participants besides the Health Department, 10 FHS professionals from the Vila Mariana Unit and 10 FHS professionals from the Ponte Alta Unit based on the city of Aparecida. And from the city of Guaratinguetá, the number of participants was 22 people and 01 public manager, 10 FHS professionals from the Vista Alegre Unit and 11 FHS from the São Manoel Unit. It has taken part 80 inhabitants from the respective FHS areas, as well. The data gathering process was implemented by semi-structure interviews and it has come from the beneficiary population through a focal group technique by a semi-structured interview. The beneficiary population selection was done through a Snowball technique, named snow ball. It was applied the content analysis to interpret the data under the identification of eleven thematic units. Important advances were noticed in the FHS reorganization and implementation in the cities with an effective perception from the around residents but it was noticed that the cities have not been using the full potential of such programme as changes inductors inside such assistential model due to poor conditions of their organizations, management and background. It was noticed that the FHS implementators have influence the beneficiary population life based on their perception of the importance of humanized practices in patient approach and assistance as a health prerogative, legal right for the population and a State duty. All the interdisciplinary concepts and the discussions from the academic literature that were analysed under the representation of the involved people in this health policies implementation are important points to provide a general reflection about the enormous challenges regarding the social and territorial policies in Brazil.
dc.description.physical528 f.
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.format.gradesBolsa concedida pela
dc.format.mimetypePDF
dc.identifier.affiliationServiço Nacional de Aprendizagem Comercial (SENAC)
dc.identifier.bibliographicCitation2SOUZA, Gláucio Jorge de. Estratégia de Saúde da Família e a dimensão articuladora do território: representações sociais de gestores públicos, profissionais e moradores dos municípios de Aparecida e Guaratinguetá, São Paulo. São José dos Campos, 2021. 528 f. Tese (Doutorado em Planejamento Urbano e Regional) - Universidade do Vale do Paríba, Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento, São José dos Campos, 2021
dc.identifier.urihttps://repositorio.univap.br/handle/123456789/453
dc.language.isopt_BR
dc.publisher.countryBrasil
dc.publisher.initialsUNIVAP
dc.publisher.institutionUniversidade do Vale do Paraíba
dc.publisher.programDoutorado em Planejamento Urbano e Regional
dc.publisher.spatialSão José dos Campos
dc.subject.keywordPrograma de Saúde da Família
dc.subject.keywordPolítica de saúde
dc.subject.keywordTerritorialização
dc.titleEstratégia de Saúde da Família e a dimensão articuladora do território: representações sociais de gestores públicos, profissionais e moradores dos municípios de Aparecida e Guaratinguetá, São Paulo
dc.title.alternativeFamily Health Strategies and the territory articulatory dimension : Social representation of the Public Managers, Professionals and residents from the cities of Aparecida and Guaratinguetá, State of São Paulo
dc.typeTese

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