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Item Photobiomodulation applied in post-surgical female-to-male surgery: case report(Erciyes Üniversitesi) Arisawa, Emilia Angela Lo Schiavo; Martins, Rodrigo Álvaro Lopes; Martins, Patrícia Sardinha Leonardo Lopes; Meneguzzo, Daiane Thais; Arisawa, Ana Amélia Lo Schiavo; Gallagher, SidhbhPhotobiomodulation (PBM) is an emerging medical technology with therapeutic effects that reduce or inhibit inflammatory mediators and cytokines, decreasing pain and local edema. However, the number of papers reporting the application of PBM in the post-surgical period is still scarce. This case report aims to evaluate the action of PBM applied after bilateral mastectomy with free nipple grafts regarding collateral effects such as pain, edema and hematoma. Patients underwent breast surgery with free nipples grafts. PBM sessions were applied 5, 24, 48 and 72 hours after surgery using a diode laser Platinum 4 equipment with four wavelengths (650, 810, 915 and 980 nm). Total energy applied was 1080 Joules distributed in six minutes of laser application over lymph node areas and the suture region. Both patients (A and B) related pain relief after PBM sessions (5, 24, 48 and 72 hours) after surgery. Also nipple sensitivity and overflow of reddish-color were reduced after 72h. The application of PBM reduced pain intensity and nipples hypersensitivity, suggesting reduction of inflammatory process. The benefits reported in this study suggest the indication of this complementary therapy to cosmetic procedures for transgender people.Item Non-thermal plasma applied to treating diabetic foot(CDRR Editors) Arisawa, Emilia Angela Lo Schiavo; Cardoso, Juliana Cunha; Vieira, Lucia; Oliveira, Rauirys Alencarde deObjective: Evaluate the effects of non-thermal plasma therapy (NTP) for the treatment of diabetic foot injuries in two patients, considering the evolution of the steps of the healing process, pain sensitivity, and quality of life. Methodology: Lesions in the lower limbs of two patients with Diabetes mellitus (DM) with similar anatomical location and dimensions were treated, one patient with controlled DM and the other classified as uncontrolled DM. The application of NTP was performed for 10 minutes, 3 times a week in direct contact with the lesions. The same protocol was applied in both clinical cases to allow a reliable evaluation of the healing process. Results and Discussion: The lesions presented progressive regression until their complete regeneration (100%), without the development of infections during treatment. Conclusion: The results obtained in the two clinical cases allow us to attest that the NTP application in the treatment of diabetic foot injuries resulting from DM constituted an important therapeutic tool for the evolution of the healing process of these injuries, with a significant reduction in the lesion area in a short period of time. The definition of the ideal treatment protocol depends on the expansion of the number of studies and the increase of the studied population.Item Intervenção de musicoterapia nos sinais vitais de crianças com transtorno do espectro autista: Estudo piloto(CDRR Editors) Magalhães, Juliana Macêdo; Batista, Pedro Venicius de Sousa; Arisawa, Emilia Angela Lo SchiavoObjetivo: Avaliar os sinais vitais de crianças com transtorno do espectro autista no contexto de intervenção de musicoterapia. Métodos: Estudo piloto experimental de intervenção de musicoterapia, desenvolvido no nordeste do Brasil. Sete crianças com transtorno do espectro autista foram avaliadas, distribuída em três para intervenção de musicoterapia e quatro sem intervenção. Os dados foram analisados utilizando testes não paramétricos. Resultados: As crianças apresentavam média de idade de oito anos, com maioria do sexo masculino. Descritivamente houve redução nos sinais vitais de 3,7% na saturação de O2, diminuição de 3,3 mmHg na pressão arterial sistólica e aumento de 5,0 bpm na frequência cardíaca no grupo que passou por intervenção de musicoterapia. O grupo sem intervenção apresentou aumento médio de 0,5% na saturação de O2 e de 2,5 mmHg na pressão arterial diastólica. Conclusão: Conclui-se que os efeitos da musicoterapia nos sinais vitais foram indicativos de respostas satisfatórias para as crianças com autismo.Item Fotobiomodulação no tratamento de neuralgia pós-herpética: caso clínico(Revista Univap) Silva, Erick Giovanni Reis; Arisawa, Emilia Angela Lo Schiavo; Martins, Rodrigo Alvaro Brandão Lopes; Gomes, Raimundo Nonato Silva; Nicolau, Renata Amadei; Pinto, Ana PaulaO presente caso clínico teve por objetivo avaliar a ação da fotobiomodulação (PBM) no tratamento de paciente com diagnóstico de Neuropatia Pós-Herpética (NPH), visando o alívio da dor e a melhora da qualidade de vida. Para a PBM utilizou-se um cluster com três lasers de GaAlAs, com os parâmetros: 660 nm, 100 mW, irradiação pontual, 40 s/ponto, 4 J/cm2 por ponto e total de 10 sessões. Para aferição da dor foram utilizadas a Escala Visual Analógica da Dor (EVA) e Algometria, e a qualidade de vida, com aplicação do Questionário de Avaliação da Qualidade de Vida -SF-36. Os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva e ao teste estatístico T pareado, com nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados deste estudo demonstraram redução da dor quando comparadas a 1ª à 10ª sessão, tanto pela EVA quanto pela Algometria. Com relação à análise da qualidade de vida, foi observada uma melhora significativa em todos os oito domínios avaliados. Portanto, conclui-se que a PBM foi eficaz no tratamento da NPH visto que houve redução da dor e melhora na qualidade de vida. Esses resultados são importantes e podem nortear novas pesquisas clínicas que objetivem o emprego da PBM no tratamento da NPH.Item Feridas em pés diabéticos tratadas com membrana amniótica humana e terapia a laser de baixa intensidade: um estudo clínico piloto(HMP) Santos, Joelita de Alencar Fonseca; Nicolau, Renata Amadei; Sant’Anna, Luciana Barros; Paterno, Josne Carla; Cristovam, Priscila Cardoso; Gomes,, Jose Álvaro Pereira; Santos, José Diego Marques; Arisawa, Emilia Angela Lo SchiavoCONTEXTO: A terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) e a aplicação de membrana amniótica humana (HAM) demonstraram ser opções viáveis para uso na cicatrização de feridas. OBJETIVO: Este estudo buscou comparar LLLT e HAM a um tratamento controle (hidrogel, solução salina e gaze) em pessoas com diabetes mellitus (DM) e úlceras nos pés. MÉTODOS: Usando um delineamento de estudo clínico piloto prospectivo, foram recrutados pacientes que receberam atendimento em um centro de saúde especializado no tratamento de feridas nos pés diabéticos entre novembro de 2016 e agosto de 2017. Os pacientes elegíveis deveriam ter entre 30 e 59 anos de idade; diagnóstico de DM tipo 2 (níveis de glicemia capilar pós-prandial entre 140 e 350 mg/dL); e ter úlceras nos pés em estágio 2 ou 3, não infectadas e em granulação, medindo menos de 7 cm por 3 cm. Pacientes imunossuprimidos e desnutridos ou aqueles com neoplasias ou em estado crítico não eram elegíveis para participar. Os pacientes receberam o tratamento controle (2 mg de hidrogel, solução salina e gaze), HAM (adesivos de HAM descongelado, aplicados com bordas sobrepostas) ou LLLT (sessão de fototerapia, 2 mg de hidrogel, solução salina e gaze) por 28 dias. Variáveis, medidas da área da ferida, pontuações da Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) e pontuações da Visual Analog Scale (VAS) foram usadas para avaliar o progresso da melhora da ferida e a dor nos dias 7, 14, 21 e 28. Estatísticas descritivas foram usadas para analisar os perfis antropométricos e clínicos dos participantes. O teste de Kolmogorov-Smirnov foi usado para analisar a distribuição da amostra. O teste de Kruskal-Wallis com pós-teste de Dunn foi usado para avaliar as diferenças nas pontuações PUSH e VAS e no tamanho da ferida para análise intergrupo, e o teste U de Mann-Whitney foi usado para os mesmos resultados na análise intragrupo. O nível de significância foi de 5% ( P < 0,05). RESULTADOS: Vinte e sete (27) pacientes participaram (idade média, 51,4 anos; índice de massa corporal médio, 26,5 kg/m 2 ), com 9 pacientes em cada grupo de tratamento. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nas variáveis clínicas ou antropométricas entre os grupos, mas as áreas médias basais das feridas foram diferentes (2,6 cm2 para o controle, 1,9 cm2 para o LLLT e 5,5 cm2 para os grupos HAM). As comparações intragrupo mostraram uma redução significativa na pontuação PUSH no grupo LLT entre os dias 0 e 21 (8,2 vs 4,9; P < 0,01) e dias 21 a 28 (4,9 vs 3,2; P < 0,001). Em todos os grupos de tratamento, a redução percentual foi significativamente diferente entre os dias 7 e 28. Nenhum resultado foi significativamente diferente entre os grupos. CONCLUSÃO: A área da ferida da úlcera do pé diabético, bem como os escores PUSH e VAS, apresentaram maior melhora em pacientes com DM que receberam LLLT ou HAM do que no grupo controle, mas as diferenças não foram significativas. Estudos maiores são necessários para comparar essas modalidades de tratamento.