Reabilitação sensório-motora associada à fotobiomodulação transcraniana em pacientes com lesão no sistema nervoso central
| dc.contributor.advisor | Lima, Mário Oliveira | |
| dc.contributor.author | Guimarães, Carolina Lobo | |
| dc.contributor.coadvisor | Martins, Rodrigo Álvaro Brandão Lopes | |
| dc.contributor.event2 | São José dos Campos | |
| dc.contributor.referee | Arisawa, Emília Angela Loschiavo | |
| dc.contributor.referee | Meneguzzo, Daiane Thais | |
| dc.date.accessioned | 2025-01-24T17:26:32Z | |
| dc.date.available | 2025-01-24T17:26:32Z | |
| dc.date.issued | 2020-05-21 | |
| dc.description.abstract | As doenças neurológicas podem acometer o tecido nervoso em qualquer fase da vida e geralmente estão associadas a importantes déficits funcionais. A gravidade dos sinais e sintomas clínicos relacionam-se diretamente a extensão e local da lesão, afetando diretamente a execução de atividades de vida diária e auto cuidado. Pesquisas recentes demonstraram os benefícios da Fotobiomodulação Transcraniana (FBM-T) em diferentes condições clínicas como Alzheimer, Traumatismo Cranioencefálico, Acidente Vascular Encefálico e alterações psicológicas, com efeitos positivos para cognição e memória, melhora do quadro comportamental e atenuação sintomas de depressão e ansiedade. Portanto, o objetivo deste trabalho foi avaliar se a aplicação da fotobiomodulação transcraniana em associação ao treinamento aeróbico pode promover mudanças na função do sistema musculoesquelético. Participaram do estudo 16 voluntários com lesões adquiridas do SNC, de ambos os sexos e idade média de 50,6±13,1 anos, com marcha preservada. Os voluntários foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: Laser + Treinamento aeróbico e Laser placebo + Treinamento aeróbico. Para estímulo do tecido cortical foi utilizado um cluster (DMC Therapy, MED Light Laser VIV) composto por 6 lasers (3 lasers no ?= 650nm e 3 Lasers no ?= 808nm), com potência de 100mW e 36J. A aplicação foi realizada em 3 pontos, sendo estes F7, F8 e AFz segundo o Sistema Internacional 10-20 de EEG. Foram avaliados a ativação muscular, lactimetria e cognição antes, durante e ao final do processo de reabilitação, com duração de 12 semanas e freqüência de 2 vezes por semana. Os resultados sugerem que os indivíduos pertencentes ao grupo Laser obtiveram um aumento do recrutamento de fibras musculares pela análise do RMS nas coletas isotônica e isométrica, e redução do sinal em ortostatismo, ao final das 12 semanas. Diferenças significativas entre grupos foram encontradas durante o período de avaliação inicial, para as coletas em ortostatismo (p=0,009), isotonia (p=0,02) e isometria (p=0,01). Nota-se aumento significativo da velocidade de treinamento para o Grupo Laser (p=0,03) e Placebo (p=0,005). Aumento nos valores reais da concentração de lactato sanguíneo foram percebidos ao final da primeira e última sessão de tratamento, porém sem alterações significativas. Diferenças significativas foram encontradas nos escores da avaliação cognitiva MEEN para o grupo Laser, nas comparações: inicial x 8 semanas (p=0,0009), inicial x 8 semanas (p=<0,0001) e 8 semanas x 12 semanas (p=0,0003), e para o grupo Placebo: basal x 8 semanas (p=0,01). Estes resultados sugerem que a FBM-T associada ao treinamento aeróbico pode influenciar no recrutamento de fibras, na modulação da hiperatividade muscular em repouso e no desempenho cognitivo de pacientes com lesões do sistema nervoso central. Acreditamos que a FBM será uma técnica promissora para a neuroreabilitação nos próximos anos. | |
| dc.description.abstract2 | Neurological diseases can affect nervous tissue at any stage of life and are usually associated with important functional problems. The severity of clinical signs and symptoms is directly related to the extent and location of the lesion, directly affecting the performance of activities of daily living and automatic care. Recent research has demonstrated the benefits of Transcranial Photobiomodulation (T-PBM) in different clinical conditions, such as Alzheimer's, Traumatic Brain Injury, Stroke and Psychological changes, with positive effects on cognition and memory, changes in behavioral conditions and attenuation of tests of depression and anxiety. Therefore, the objective of this work was to evaluate whether the application of transcranial photobiomodulation in association with aerobic training can promote changes in the function of the musculoskeletal system. Sixteen volunteers with injuries acquired in the CNS participated in the study, both sexes and mean age of 50.6 ± 13.1 years, with preserved gait. The volunteers were randomly divided into 2 groups: Laser + aerobic training and Laser placebo + aerobic training. To stimulate the cortical tissue, a cluster (DMC Therapy, MED Light Laser VIV) was used, composed of 6 lasers (3 lasers ?= 650nm and 3 lasers ?= 808nm), with power of 100mW and 36J. The application was carried out in 3 points, these being the F7, F8 and AFz according to the International System 10-20 of the EEG. They were subjected to muscle activation, lactimetry and cognition before, during and at the end of the rehabilitation process, lasting 12 weeks and frequency twice a week. The results suggested for those belonging to the Laser group obtain an increase in the recruitment of muscle fibers by analyzing the RMS in the isotonic and isometric collections, and a reduction in the signal in orthostatism, and at the end of the 12 weeks. Differences considered between groups were found during the initial evaluation period, such as collections in orthostatism (p = 0.009), isotonia (p = 0.02) and isometry (p = 0.01). There is a significant increase in training speed for the Laser Group (p = 0.03) and Placebo (p = 0.005). Increase in the real values of blood lactate concentration were noticed at the end of the first and last treatment session, but without changes. Isolated differences were found in the MEEN cognitive assessment scores for the Laser group, in the comparisons: initial x 8 weeks (p = 0.0009), initial x 8 weeks (p = <0.0001) and 8 weeks x 12 weeks (p = 0.0003), and for the Placebo group: baseline x 8 weeks (p = 0.01).These results suggested by the PBM associated with aerobic training can influence the recruitment of fibers, the modulation of muscle hyperactivity in remains and the cognitive performance of patients with central nervous system injuries. We believe that PBM will be a promising technique for neurorehabilitation in the coming years. | |
| dc.description.physical | 112 f. | |
| dc.description.sponsorship | Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) | |
| dc.format.grades | Bolsa concedida pela Fundação Vale Paraibana de Ensino. | |
| dc.format.mimetype | ||
| dc.identifier.affiliation | Universidade do Vale do Paraíba | |
| dc.identifier.bibliographicCitation2 | GUIMARÃES, Carolina Lobo. Reabilitação sensório-motora associada à fotobiomodulação transcraniana em pacientes com lesão no sistema nervoso central. São José dos Campos, 2020. 112 f. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade do Vale do Paraíba, Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento, São José dos Campos, 2020. | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.univap.br/handle/123456789/515 | |
| dc.language.iso | pt_BR | |
| dc.publisher.country | Brasil | |
| dc.publisher.initials | UNIVAP | |
| dc.publisher.institution | Universidade do Vale do Paraíba | |
| dc.publisher.program | Mestrado em Engenharia Biomédica | |
| dc.publisher.spatial | São José dos Campos | |
| dc.subject.keyword | Lesões neurológicas | |
| dc.subject.keyword | Reabilitação Sensório Motora | |
| dc.subject.keyword | Fotobiomodulação transcraniana | |
| dc.title | Reabilitação sensório-motora associada à fotobiomodulação transcraniana em pacientes com lesão no sistema nervoso central | |
| dc.title.alternative | Sensory motor rehabilitation associated with transcranial photobiomodulation in patients with injure in the central nervous system | |
| dc.type | Dissertação | |
| dc.type.masterDegree | Acadêmico |